我院成功抢救一例胃溃疡导致动脉破裂大出血患者

决胜“血战”，多学科合力化险为夷

我院成功抢救一例胃溃疡导致动脉破裂大出血患者

日前，我院脾胃肝病科、外一科、重症医学科、麻醉科多学科联合成功抢救了一名因消化道出血量达5000多毫升的急危重症患者。

53岁的白大爷因解黑便有1个多月，急性吐血2次，遂即到我院急诊科就诊。就诊途中，又反复呕吐大量鲜血，患者血压急速下降，处于休克状态。十万火急，脾胃肝病科马上给予会诊，科主任李铁强团队立即启动消化道大出血应急预案，紧急开放多学科应急救治通道，邀请麻醉科、重症医学科、外一科进行多学科会诊。在抢救室，各科紧锣密鼓地进行每一项治疗，脾胃肝病科迅速准备内镜干预，麻醉科负责插管及协调输血、外一科做好随时手术准备……脾胃肝病科医生唐贻恒胃镜检查证实患者胃内大出血，因胃内积血非常多，活动性出血量大，难以进行胃镜下止血。外一科副主任颜建文率团队立即进行手术治疗，在患者的胃窦旁发现有一巨大溃疡，溃疡侵蚀破坏了一根动脉血管，鲜血正不停地喷涌而出。原来患者正是胃窦巨大溃疡导致动脉破裂大出血，颜建文团队立即实施止血术及远端胃大部分切除术，最终及时止住血，大家悬着的心才慢慢放松下来。

患者术前不断吐血，胃被血液充胀得像个皮球，总出血量达5000余毫升,经补充冷沉淀、凝血因子、血小板等成份，预防DIC及MODS，术后患者转至ICU进行动态生命检测及综合生命支持治疗，最终经过积极抢救，病人转危为安。目前患者已康复出院。患者及家属感激不已，为了表示感谢，还给参与抢救的多个科室赠送了锦旗。

据悉，正常人体内大约有4000毫升左右的血液，如果失血超过30%就会有生命危险。为了抢救这位患者，医院紧急协调供血，总输血量达6000毫升，相当于把患者全身血换了一遍多。得益于我院严丝合缝的多学科配合，化险为夷，最终成功抢救了一条鲜活的生命。（詹金容）